Fragebogen 0 präoperativ (T0)

Allgemeine Daten

Pseudonym-Code generieren

Es wird ein stabiler pseudonymisierter Code erzeugt.


PID und E-Mail-Adresse werden automatisch durch die Generierung des Pseudocodes eingetragen:


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Evaluation

1. aktuelles Alter: (18-99)


2. Aktuelle Körpergröße: (in cm)


3. Aktuelles Körpergewicht: (in kg)


4. Welches Geschlecht haben Sie?


5. Rauchen Sie aktuell?


6. Haben Sie früher geraucht?


7. Wurden Sie schon mal im Bauchraum operiert?


8. Haben Sie aktuell Schmerzen im Operationsgebiet?


9. Haben Sie seit mehr als 3 Monaten Schmerzen im Operationsgebiet?


10. Haben Sie aktuell Schmerzen in einem anderen Körperbereich?


11. Haben Sie seit mehr als 3 Monaten Schmerzen in einem anderen Körperbereich?


12. Nehmen Sie aktuell regelmäßig (mehr als 1-mal pro Woche) opioidhaltige Schmerzmittel (z.B. Tilidin, Morphin, Buprenorphin, Fentanyl) ein?


13. Nehmen Sie aktuell regelmäßig (mehr als 1-mal pro Woche) nicht-opioidhaltige Schmerzmittel (z.B. Ibuprofen, Paracetamol, Diclofenac, PareCoxib) ein?


14. Wie würden Sie Ihre aktuelle körperliche Belastbarkeit insgesamt einschätzen?

0 Prozent bedeutet: Ich bin körperlich überhaupt nicht belastbar
100 Prozenz bedeutet: Ich bin so körperlich belastbar, wie ich sie mir selbst bestmöglich vorstellen kann.


15. Nur für Personen mit Menstruation:

Haben Sie schmerzhafte Monatsblutungen?


16. Falls Ja: Wie stark sind die Schmerzen durchschnittlich?

0 = kein Schmerz
10= schlimmster vorstellbarer Schmerz


Die Übermittlung ist nicht sichtbar. Bitte nur einmal auf Absenden drücken!




— Martin Huth 2026/03/16 13:46